500克早产儿险失明，院际会诊如何力挽狂澜？

500克早产儿险失明

院际会诊力挽狂澜

近视防控交流论坛2025

云浮市妇幼保健院

出生仅500g，26周的早产儿，他差点失明……一位眼科医生的提醒：这项筛查，早产儿千万不能省。

我是一名眼科医生。

那天，我在新生儿科为一名早产儿做常规眼底筛查，孩子出生时体重只有500克，在保温箱里住了很久——这是视网膜病变的高危人群。

一看屏幕，我心里咯噔一下——眼底病变已经到了必须手术的程度。这个病，早期不痛不痒，等家长发现，往往已经晚了。如果不及时处理，几周甚至几天内，就可能发展到视网膜脱离，导致终身失明。

问题是：这种复杂的新生儿眼底手术，技术要求极高，通常需要转院到上级医院。但对一个保温箱里的早产儿来说，转运风险极大——转运途中可能出现呼吸异常、体温波动、感染等一系列问题。

我们的解决方案：我院迅速启动院际会诊机制，邀请广东省妇幼保健院眼科主任来院会诊。专家到院后与我院团队共同评估、制定方案，最终在本院新生儿科病房为这名早产儿成功实施了玻璃体药物注射术。

孩子不用长时间脱离保温箱，不用经历转运颠簸，在家门口就能得到高水平的救治。

我想对所有早产儿家长说：

眼底筛查不是“可选”，而是“必选”。

早产儿视网膜病变早期没有任何症状——孩子不会说看不见。等家长发现“眼睛发白、瞳孔反光”时，往往已是晚期，手术效果大打折扣。出生后4-6周，或矫正胎龄32周左右，是第一次筛查的关键窗口。

“请进来”比“送出去”更安全。

很多家长一听手术就慌了，想往大医院跑。但对于脆弱的早产儿，长途转运本身就是风险。我院通过院际会诊，让专家来、技术来，孩子不用走。

守护孩子的光明，从人生第一次眼底筛查开始。

供稿：眼耳鼻咽喉科 陈梅芳

编辑：邵雪琪

核稿：曹秀群、欧葵喜、符 纯

审核：植紫晴

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